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Determinants of tidal recruitment/derecruitment assessed by electrical impedance tomography in spontaneously breathing ARDS patients.
American journal of respiratory and critical care medicine|2026 May 24|顶级综合/医学|DOI:10.1093/ajrccm/aamag246
呼吸医学
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ARDS电阻抗断层成像潮气性复张机械通气肺保护策略
EIT揭示ARDS自主呼吸患者潮气性复张的决定因素
为什么值得看直接指导临床PEEP设置与肺保护通气,利用床旁EIT量化潮气性复张/去复张的独立预测因素。
方法/思路通过EIT联合跨肺压、肺塌陷、呼吸驱动等多参数,采用混合效应模型及多变量分析识别独立决定因素。
可借鉴到哪里可推广至其他呼吸衰竭或不同通气模式的个体化PEEP滴定策略。
注意点单中心、小样本(29例)的二次分析,EIT操作与解读门槛较高,需更大样本验证。
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Meaningful Thresholds for Change in Quantitative CT-Derived Fibrosis Extent in Idiopathic Pulmonary Fibrosis.
American journal of respiratory and critical care medicine|2026 May 24|顶级综合/医学|DOI:10.1093/ajrccm/aamag245
呼吸医学
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IPF定量CTMCID预后阈值呼吸影像
IPF定量CT纤维化变化阈值确证,支持年度CT随访
为什么值得看直接为特发性肺纤维化定量CT影像变化提供临床意义阈值并完成外部验证,对呼吸影像风险分层具有重要价值。
方法/思路基于锚定法(以FVC和DLco变化为锚)估计定量CT纤维化评分的最小临床重要差异,并采用最大选择对数秩统计量确定预后阈值。
可借鉴到哪里该MCID和预后阈值估计方法可推广至其他肺部疾病(如COPD、肺纤维化)的定量CT影像变化评估。
注意点摘要未明确说明算法依赖性和人群泛化性,需注意外部验证队列为单中心回顾性数据。