临床微生物与感染检验

临床微生物与感染检验前沿|2026-06-04

病原体检测、耐药机制、感染流行病学、测序诊断与微生物组。本页由 PubMed 召回、本地预筛和 DeepSeek 价值判断自动生成。

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临床微生物检验

培养、鉴定、药敏、MALDI-TOF、快速诊断、实验室流程和质量控制。

1

Advancing antimicrobial therapy: evaluating the ASTar (Q-linea) System for rapid AST in Gram-negative bloodstream infections.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.03581-25
临床微生物与感染检验 临床微生物检验 高优先级 开放状态:PMC全文 快速AST血流感染革兰阴性菌抗菌药物管理ASTar
快速AST平台ASTar可显著缩短TAT、指导靶向治疗
为什么值得看

本研究系统评估了快速表型AST系统ASTar在革兰阴性菌血流感染中的性能与临床影响,显示其可大幅缩短报告时间并指导抗菌治疗优化。

方法/思路

多中心前瞻性评估,对比快速AST系统与标准方法,并通过回顾性病历分析预测临床影响。

可借鉴到哪里

类似的多中心前瞻性评估设计可用于其他快速诊断平台的临床效能验证。

注意点

摘要未明确说明主要局限,但需注意样本量较小且为单中心回顾性临床影响评估。

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耐药与抗菌药物

AMR、耐药机制、耐药基因、抗菌药物管理和耐药监测。

2

Domestic travel as a driver for the dissemination of mcr-1 in healthy travelers in China: a prospective, genomic epidemiological and gut microbiome study.

Antimicrobial agents and chemotherapy|2026 Jun 03|感染病/流行病核心|DOI:10.1128/aac.01746-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:OA检查失败 mcr-1国内旅行全基因组测序肠道微生物组One Health
国内旅行推动mcr-1传播,前瞻性多组学研究证实风险
为什么值得看

直接揭示国内旅行(非国际)在mcr-1高流行地区的传播作用,采用WGS和16S rRNA多组学方法提供流行病学风险因素与菌群动态。

方法/思路

前瞻性队列设计,对81名健康旅行者前后粪便样本进行mcr-1筛选,结合全基因组测序和16S rRNA测序分析耐药基因、毒力因子、质粒及肠道菌群动态。

可借鉴到哪里

可借鉴此前瞻性队列+多组学设计,研究其他耐药基因(如碳青霉烯酶)在旅行或社区中的传播。

注意点

样本量较小(81人),且限于健康志愿者,可能需更大规模验证。

PubMed DOI
3

Emergence of a high-risk multidrug-resistant Acinetobacter baumannii clone ST697 in nosocomial settings.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.02293-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:PMC全文 鲍曼不动杆菌ST697多药耐药医院感染全基因组测序
新发高耐药高毒力鲍曼不动杆菌克隆ST697,需警惕
为什么值得看

发现新型高耐药高毒力鲍曼不动杆菌克隆ST697,对医院感染控制与治疗策略有重要指导意义。

方法/思路

基于全基因组测序(WGS)鉴定新克隆ST697,结合药敏试验和体内模型(小鼠、大蜡螟)评估耐药性与毒力。

可借鉴到哪里

可迁移该方法:利用WGS监测新发耐药克隆,并评估联合抗菌方案的有效性。

注意点

样本仅来自三家医院,流行代表性有限;ST697的传播机制和更广地域流行率尚需进一步验证。

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4

KEGG orthology-based machine learning reveals functional determinants of antimicrobial resistance in Acinetobacter baumannii.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.02592-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:PMC全文 鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药机器学习KEGG orthology全基因组测序
KEGG功能注释机器学习预测鲍曼不动杆菌耐药,优于传统基因矩阵
为什么值得看

该研究提出利用KEGG orthology功能表示替代传统基因存在/缺失矩阵,显著提升耐药预测性能,并揭示新耐药机制,具有较高临床转化潜力。

方法/思路

基于1088株鲍曼不动杆菌的全基因组数据,使用KEGG orthology注释构建功能特征矩阵,结合XGBoost等6种机器学习算法预测10种抗菌药物的耐药表型,并在独立508株验证集中验证。

可借鉴到哪里

该方法可直接迁移至其他多重耐药菌(如CRE、MRSA)的耐药预测与机制解析,也可用于临床WGS数据快速耐药报告。

注意点

目前仅基于公开基因组数据,需前瞻性临床样本验证其实时预测价值。

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5

Characterization of KPC-160, a novel Ω-loop-deleted KPC variant on a dual-copy plasmid that confers cefiderocol resistance.

Antimicrobial agents and chemotherapy|2026 Jun 03|感染病/流行病核心|DOI:10.1128/aac.01358-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:OA检查失败 KPC-160头孢地尔耐药Ω环缺失碳青霉烯酶变体质粒传播
新型KPC-160Ω环缺失变体介导头孢地尔耐药
为什么值得看

发现一种新的KPC变体通过Ω环双氨基酸缺失增强头孢地尔结合,导致临床相关耐药,对碳青霉烯酶监测有直接价值。

方法/思路

结合药敏、全基因组测序、接合实验、酶动力学与分子建模,完整表征了变体的耐药机制与质粒可转移性。

可借鉴到哪里

可借鉴其基于Ω环缺失的变体功能表征及双拷贝质粒传播分析流程,用于其他新型碳青霉烯酶变体的快速评估。

注意点

基于单一临床菌株的发现,需更多流行病学数据确认其传播潜力。

PubMed DOI
6

Difficult-to-treat resistance (DTR), treatment, and outcomes of carbapenem-resistant Enterobacterales infections in the setting of IMP-type carbapenemase predominance in Japan.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.01007-26
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:PMC全文 CREDTRIMP碳青霉烯酶分子流行病学DOOR
IMP型碳青霉烯酶主导区域中DTR分类未改善CRE结局预测
为什么值得看

该研究在多中心前瞻性队列中评估DTR分类在IMP型碳青霉烯酶占主导的CRE感染中的临床效用,结合WGS揭示区域分子流行病学,对耐药监测与临床实践有重要参考价值。

方法/思路

采用DOOR结局评估框架和全基因组测序,比较DTR与非DTR组CRE感染的临床结局和基因组特征。

可借鉴到哪里

可借鉴DOOR框架和基因组流行病学方法评估不同耐药定义在特定区域CRE感染中的临床实用性。

注意点

样本量较小(仅64例感染、12例DTR),统计把握度可能不足,且结果仅限于IMP型碳青霉烯酶主导的日本地区,外推需谨慎。

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7

Investigation of VIM-1-producing Enterobacter spp. across Switzerland: clonal dissemination and plasmid transmission.

Antimicrobial agents and chemotherapy|2026 Jun 03|感染病/流行病核心|DOI:10.1128/aac.01827-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:OA检查失败 VIM-1碳青霉烯酶质粒传播基因组监测肠杆菌
瑞士VIM-1产酶肠杆菌流行:质粒介导的多克隆传播
为什么值得看

揭示blaVIM-1通过IncHI2质粒在肠杆菌间多克隆传播,强调质粒聚焦监测对CPE暴发调查的关键作用。

方法/思路

结合短读长WGS和长读长纳米孔测序,对质粒进行精细结构表征和比较,并实验验证接合转移。

可借鉴到哪里

可将质粒聚焦的基因组监测方法应用于其他碳青霉烯酶耐药菌(如KPC、NDM)的传播追踪和暴发溯源。

注意点

摘要未说明是否涵盖所有病例或监测时间有限,且仅针对瑞士数据,外推需谨慎。

PubMed DOI
8

An improved method for rapid detection and characterization of carbapenemase-producing Enterobacterales directly from positive blood cultures: dBLIMplus.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.01913-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:PMC全文 dBLIMplus碳青霉烯酶血培养快速检测表型方法
新型表型法dBLIMplus快速检测血培养碳青霉烯酶,成本低且快速
为什么值得看

该方法无需分子设备,从阳性血培养瓶直接检测碳青霉烯酶活性和酶型,6小时出结果,对资源有限实验室的耐药监测和治疗决策有重要价值。

方法/思路

通过离心浓缩血培养液,取200 μL菌悬液加入组合纸片,预孵育2小时后置于含E. coli ATCC 25922的MH平板上,6-18小时测量抑菌圈直径,判读碳青霉烯酶活性和酶型(KPC、MBL、OXA-48)。

可借鉴到哪里

可迁移至其他耐药靶标(如ESBL、MRSA)的快速表型检测,或用于其他临床标本(如尿液、痰液)的直接检测。

注意点

对携带多种碳青霉烯酶的菌株敏感性较低(金属酶仅22.6%),且需离心处理,可能增加操作时间。

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9

Co-occurrence of the tigecycline resistance gene cluster tmexCD3-toprJ1 and verona integron-encoded metallo-β-lactamase (VIM) in a human-derived Pseudomonas sediminis isolate.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.03491-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 高优先级 开放状态:PMC全文 替加环素耐药碳青霉烯酶tmexCD-toprJ假单胞菌全基因组测序
人源假单胞菌中发现替加环素与碳青霉烯双重耐药基因共存
为什么值得看

揭示替加环素耐药基因簇在非发酵菌中与碳青霉烯酶基因共存的首次报道,警示耐药性跨物种传播风险。

方法/思路

采用全基因组测序和药敏试验,鉴定出携带tmexCD3-toprJ1和blaVIM-2的假单胞菌,并结合遗传环境分析其可移动性。

可借鉴到哪里

可借鉴该基因组筛查策略,针对临床耐碳青霉烯或替加环素菌株,系统检测新型耐药基因组合。

注意点

摘要未说明该菌株在临床环境中的实际传播能力及对患者预后影响。

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10

Characterization of novel phage Henuyfy11N: a potential therapeutic agent against extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.03253-25
临床微生物与感染检验 耐药与抗菌药物 中优先级 开放状态:PMC全文 噬菌体ESBL大肠杆菌抗菌药物替代基因组分析
新型噬菌体Henuyfy11N可裂解ESBL大肠杆菌
为什么值得看

噬菌体疗法成为应对多重耐药菌感染的新策略,本研究展示了一株新型噬菌体的完整生物学与基因组特征,并验证其体内外疗效。

方法/思路

采用双层琼脂法分离、透射电镜表征、全基因组测序与系统发育分析,并通过小鼠感染模型评估治疗潜力。

可借鉴到哪里

可借鉴其噬菌体分离、表征及体内验证流程,用于筛选其他耐药病原体的候选噬菌体。

注意点

摘要未说明宿主范围广度、临床转化障碍及潜在免疫原性等局限。

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感染流行病学与监测

院感、暴发调查、传播链、病原谱、公共卫生监测和多中心队列。

11

Leveraging the global genomic epidemiology of carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae to inform infection prevention in Tunisian hospitals.

Antimicrobial agents and chemotherapy|2026 Jun 03|感染病/流行病核心|DOI:10.1128/aac.00142-26
临床微生物与感染检验 感染流行病学与监测 高优先级 开放状态:OA检查失败 碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌基因组流行病学医院感染跨国传播感染防控
全球8万基因组解析CPK十年传播与变迁
为什么值得看

该研究通过10年院内监测结合全球8万株基因组数据库,揭示了碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的克隆变迁和跨国传播规律,直接为医院感染防控提供了循证依据。

方法/思路

对1013株临床分离株进行PFGE和基因组分析,并与NCBI Pathogen Detection中80252株全球基因组比较,识别本地克隆与全球谱系的关系及质粒介导的耐药基因传播。

可借鉴到哪里

类似方法可迁移至其他医院耐药菌的监测,利用公共基因组数据库解析本地流行株的起源和传播路径,指导针对性干预措施。

注意点

单中心回顾性分析,且基因组分析限于代表性菌株,可能低估克隆多样性。

PubMed DOI
12

Identification and drug resistance profiling of Mycobacterium orygis from an African elephant using whole-genome sequencing.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.03586-25
临床微生物与感染检验 感染流行病学与监测 高优先级 开放状态:PMC全文 WGS结核分枝杆菌复合群耐药预测One HealthM. orygis
WGS精准鉴定罕见人兽共患结核亚种并预测耐药
为什么值得看

展示全基因组测序在罕见MTBC亚种鉴定和耐药预测中的价值,体现One Health理念,对临床微生物检验有启示。

方法/思路

使用全基因组测序结合TB-Profiler和PhyResSE进行物种鉴定(KmerFinder)和抗结核药物耐药突变检测。

可借鉴到哪里

可迁移至人类结核诊断,提升对罕见MTBC亚种的区分能力和耐药预测准确性。

注意点

仅报告单个动物病例,测序和耐药预测依赖数据库,推广至人群需更多验证。

PubMed DOI开放全文
13

HIV epidemic and needs beyond fast-track cities: a transmission network analysis to study the dynamics of HIV clusters in a French region near Paris.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.02542-25
临床微生物与感染检验 感染流行病学与监测 中优先级 开放状态:PMC全文 HIV传播网络分析分子流行病学暴发监测系统发育
区域HIV传播网络分析:方法可迁移至耐药菌暴发监测
为什么值得看

展示如何结合系统发育与流行病学数据在低密度人口区域识别传播簇,为区域精准干预提供依据;其方法框架可直接迁移至耐药菌或院内感染暴发调查。

方法/思路

HIV pol基因序列系统发育分析结合传播簇引擎(HIV-TRACE)推断传播链,利用多变量逻辑回归识别簇内风险因素。

可借鉴到哪里

将该分析流程用于碳青霉烯耐药菌或MRSA的院内传播追踪,通过全基因组测序和流行病学参数优化感染控制措施。

注意点

摘要未说明方法的外部验证或对其他病原体的通用性,且HIV序列多样性高,直接迁移需调整参数。

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测序与分子诊断

mNGS、WGS、nanopore、PCR、多重检测、分子分型和系统发育分析。

14

Analytical validation of a highly accurate and reliable next-generation sequencing-based urine assay.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.02026-25
临床微生物与感染检验 测序与分子诊断 高优先级 开放状态:PMC全文 NGS尿液病原检测机器学习耐药性临床验证
NGS尿液检测结合机器学习实现高精度病原鉴定与耐药分析
为什么值得看

该研究针对尿培养灵敏度低的痛点,开发并验证了临床级NGS检测流程,大幅提高诊断准确性,对UTI精准诊治和抗菌药物管理有重要价值。

方法/思路

开发BIOTIA-ID流程,整合机器学习和严格内参质控,对1460余份尿液标本进行NGS检测,实现97.2%敏感度和99.6%特异度,同时鉴定耐药基因。

可借鉴到哪里

该流程可迁移至血液、痰液等标本的宏基因组检测,为复杂感染快速诊断和耐药监测提供可靠方案。

注意点

摘要未明确说明主要局限。

PubMed DOI开放全文
15

Genomic and functional approaches point to potential determinants of neonatal K. pneumoniae sepsis.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.04118-25
临床微生物与感染检验 测序与分子诊断 高优先级 开放状态:PMC全文 WGS新生儿败血症克雷伯菌yersiniabactin毒力标志物
WGS+功能分析锁定新生儿败血症病原体毒力标志物
为什么值得看

揭示了病原体毒力因子(yersiniabactin)与新生儿K.pneumoniae败血症预后的关联,为从宿主转向病原体视角的预后标志物研究提供范例。

方法/思路

整合全基因组测序、抗菌药物敏感性试验、生物膜形成及气道上皮细胞感染模型,比较ybt阳性与阴性菌株的表型和临床结局差异。

可借鉴到哪里

类似基因组-表型整合策略可迁移至其他病原体(如大肠杆菌、鲍曼不动杆菌)的预后标志物筛选与临床风险分层。

注意点

样本量仅33株,且为单中心回顾性分析,结论外推需更大规模前瞻性队列验证。

PubMed DOI开放全文

跨领域方法启发

不一定是临床微生物领域,但方法可迁移到检验诊断、感染监测或耐药研究。

16

Early-life development of the microbiome and resistome in antibiotic-naïve dairy calves.

Microbiology spectrum|2026 Jun 02|临床微生物核心|DOI:10.1128/spectrum.02510-25
临床微生物与感染检验 跨领域方法启发 高优先级 开放状态:PMC全文 微生物组耐药组早期发育16S rRNA靶向富集宏基因组
无抗生素暴露犊牛肠道微生物组与耐药组的早期发育轨迹
为什么值得看

该研究在无抗生素背景下动态追踪微生物组与耐药组发育,为理解宿主-微生物互作及耐药组自然演替提供基线。

方法/思路

采用16S rRNA基因测序和靶向富集宏基因组测序联合分析,纵向追踪不同年龄阶段犊牛肠道微生物组与耐药组的动态变化。

可借鉴到哪里

该方法可迁移至人类新生儿或住院患者的纵向监测,用于评估抗菌药物管理对耐药组的影响。

注意点

研究对象为动物,不能直接推广到人类;但方法学设计有借鉴价值。

PubMed DOI开放全文